Inspección Cardiaca

                          Inspección

Debemos establecer en primer lugar el hábito corporal del paciente, en la persona con hábito longilíneo los ruidos cardíacos son más notorios a la palpación y a la auscultación. El aumento del diámetro antero posterior dificulta el examen físico porque atenúan los ruidos siendo audibles solamente en el hueco epigástrico. En pacientes con pectus excavatum reducen el diámetro anteroposterior y pueden hacernos pensar en crecimiento ventricular biventricular. En pacientes con tórax en tonel sucede lo contrario, es casi imposible la palpación por lo que debemos utilizar la región epigástrica para tal fin. Las cifoescoliosis graves desplazan las diferentes estructuras dificultando la exploración física, son causa frecuente de soplos inocentes. 

El examen debe realizarse con la persona acostada, en decúbito dorsal, con el tórax discretamente elevado, el explorador siempre debe colocarse a la derecha del paciente.

 

  

 

Semiologia Cardiaca - Introduccion

Es importante el recuerdo anatómico del corazón, sus relaciones, la fisiología que se trataron en otras materias. Aun así, haremos un recuerdo básico del corazón para un mejor entendimiento para pr

oseguir con la semiologia.

EL corazon, ubicado en la parte central del tórax, algo hacia la izquierda, entre ambos pulmones. Tiene una inclinación oblicua hacia la izquierda y de atrás hacia adelante; además, presenta una rotación horaria, de modo que en la parte anterior se ubica el ventrículo derecho y en la más posterior, la aurícula izquierda. Su parte ancha superior se denomina paradojalmente la base del corazón (segundo espacio intercostal, a la derecha e izquierda del esternón), y la punta inferior, el ápex. De esta forma, el borde izquierdo del corazón lo forma el ventrículo izquierdo; el borde derecho está formado por la aurícula derecha; la pared anterior, fundamentalmente por el ventrículo derecho; la aurícula izquierda se ubica en la región más posterior.

 
Dentro del estudio de la region del torax, uno de los segmentos mas importantes en la semiologia general, esta la semiologia del corazon, donde seguiremos con la metodologia clasica de inspeccion, palpacion, percusion y lo mas importante, la inspeccion.